Z układem moczowym problemy mają nie tylko dorośli, ale również dzieci. Stosunkowo często są to wady wrodzone, ale zdarzają się także inne choroby, które tak samo wymagają szybkiej interwencji medycznej. Pacjentów poniżej 18 roku przyjmuje urolog dziecięcy – jakie dolegliwości najczęściej występują w tej grupie wiekowej?
Kiedy zalecana jest wizyta u urologa?
Do urologa warto się zgłosić zawsze wtedy, kiedy u dziecka występują zaburzenia oddawania moczu, a konsultacje w tym zakresie oferuje m.in. Lecznica Onkologiczna Onkolmed. Najczęstsze objawy z tym związane to niekontrolowane moczenie się dziecka, ból podczas mikcji, trudności z opróżnieniem pęcherza. Nie należy też zwlekać z wizytą, jeśli dziecko odczuwa ból w dolnej części brzucha lub pleców, ma gorączkę, bardzo często doświadcza mocnego parcia na pęcherz, a mocz ma nietypowy kolor – zazwyczaj świadczy to o zakażeniu dróg moczowych.
Ponadto urolog jest właściwym specjalistą do oceny anomalii anatomicznych genitaliów oraz leczenia wad wrodzonych układu moczowego – większość wad wykrywana zostaje w pierwszych miesiącach życia dziecka, choć niektóre problemy ujawniają się w późniejszym czasie. U chłopców dość powszechną dolegliwością jest stulejka oraz wnętrostwo, czyli wnikanie jądra.
Na kamicę nerkową dzieci cierpią rzadziej niż dorośli, niemniej ta choroba może wystąpić nawet u kilkulatka, najczęściej z powodu niewłaściwej diety i zaburzeń metabolicznych – typowe objawy przy kamicy to silny ból w okolicy lędźwiowej, nudności, wymioty, krwiomocz. Nowotwory układu moczowo-płciowego u dzieci, jak np. guz Wilmsa albo mięśniakomięsak prążkowanokomórkowy, również są rzadkie.
Jak rozpoznaje się choroby urologiczne u dzieci?
Oprócz badania fizykalnego i wywiadu wykonuje się także USG jamy brzusznej, urografię (RTG z użyciem kontrastu) oraz badanie urodynamiczne, które pozwala ocenić czynność pęcherza moczowego oraz przepływ moczu. Jeśli chodzi o podejrzenie nowotworu, to podstawowym badaniem jest przeważnie rezonans magnetyczny, tomografia komputerowa albo pozytonowa tomografia emisyjna, a do potwierdzenia obecności komórek nowotworowych na ogół konieczna będzie biopsja, czyli pobranie próbki tkanki z guza.
Leczenie zależy od choroby – przy infekcjach powinna wystarczyć antybiotykoterapia, ale niektóre schorzenia urologiczne, jak np. wodonercze, często wymagają interwencji chirurgicznej. W leczeniu moczenia nocnego, obok farmakoterapii stosuje się jeszcze metody behawioralne.
Źródło: https://forumpediatrii.pl/artykul/kamica-ukladu-moczowego-u-dzieci
https://www.mp.pl/pacjent/pediatria/choroby/ukladmoczowy/55075,wady-wrodzone-ukladu-moczowego